Santé holistique pour les personnes trans* et aux genres non-conformes

Avant-propos

Ce texte a été écrit par Dori Midnight. J'avais contacté Dori Midnight en 2021 pour lui demander si je pouvais traduire ce texte et le faire circuler autour de moi de manière informelle. 4 ans plus tard je lui ai proposé de publier cette traduction sur le wiki et aussi de contextualiser son texte qu'elle a écrit il y a maintenant plusieurs années.

Introduction

Cet article abordera les bases de la phytothérapie ainsi que les recommandations nutritionnelles pour les personnes trans* et aux genres non-conformes et plus spécifiquement pour les personnes sur un spectre trans*masculin. Historiquement, l’accès à la santé pour les personnes trans* est limité pour de nombreuses raisons et les informations concernant les effets d’une prise prolongée d’hormones sont minuscules, ainsi il est donc nécessaire de pouvoir être capable de soutenir et de participer à la santé et au bien-être des personnes trans* via la nutrition et les herbes médicinales, qui ont tendance à être plus accessibles et abordables.

L’expérience de beaucoup de personnes trans* avec la communauté médicale est négative – que cela soit par la complexité du diagnostique de « dysphorie de genre » à la médicalisation extrême du genre ou encore en passant par des examens humiliants et horrifiques. Il est simple de comprendre pourquoi beaucoup de personnes trans* refusent d’interagir avec le système médical. En tant qu’herboristes et/ou phytothérapeutes, nous sommes dans une position unique pour offrir des soins holistiques et des connaissances auprès d’individus afin d’honorer l’intégralité de la personne.

Ainsi, ceci n’est pas vraiment un article traditionnel de pathologie, car cela voudrait dire que nous sommes face à une maladie qui a besoin de traitements ; je suis d’avis que les personne trans* nous font réexaminer nos convictions sur le genre et nous mettent aux défis de mener nos vies de manière plus authentique et que « la maladie » qui doit être traitée se situe dans la société.

Cet article se concentrera sur les besoins spécifiques en matière de santé au personnes trans* et offre des suggestions accessibles et pratiques à base d’herbes médicinales pour l’apaisement et l’auto-support. Puisque c’est un sujet très vaste, ce papier se concentra uniquement sur les personnes étant sur un spectre trans*masculin (avec ou sans prise de testostérone).

Une immense gratitude va à ma co-médiatrice Kara Sigler, à mon herboriste locale, Joshua Muscat, à Dr. Nick Gorton, à l’avocat des fées, Dean Spade, Esq., Pam Fischer et Luke Woodward. Une partie du texte médical est tirée de l’ouvrage du livre extrêmement complet : Medical Therapy and Heatlh Maintenance for Transgender Men : A guide for Health Care Providers, R. Nick Gorton MD, Jamie Buth MD, Dean Spade.

Aperçu

L’identité de genre est un sujet compliqué et je ne vais pas tenter de démêler tout cela ici. Je présenterai certaines informations pour des praticien*nes dans l’intention de les aider à satisfaire les patient*es trans* avec respect et compréhension, ce qui veut dire être conscient*e du langage et du choix des mots.

Une définition du terme transgenre est : « individu, comportement, groupe impliquant des tendances qui diverge des rôles de genres normatifs, communément, mais pas toujours assignés à la naissance, ainsi que des rôles traditionnellement organisés par la société ».

« Une personne transgenre peut avoir des caractéristiques qui sont normalement associées à un genre particulier, s'identifier autre part que dans le continuum traditionnel du genre ou exister en dehors de ce genre, comme « autre », « agenre », genderqueer, ou encore s’identifiant comme appartenant à un troisième genre. Le terme transgenre (TG) a été popularisé dans les années 1970 (mais il désignait implicitement les personnes qui voulaient vivre à la croisée des genres sans pour autant subir des opérations de réassignation). Dans les années 1980, le terme a été élargi pour devenir un terme générique, et est devenu populaire comme moyen d'unir toutes les personnes dont l'identité de genre ne correspond pas à laquelle elles avaient été assigné*es. Dans les années 1990, le terme a pris une dimension politique en tant qu'alliance unissant toutes les personnes qui, à un moment donné, ne se sont pas conformées aux normes de genre et le terme a été utilisé pour remettre en question la validité de ces normes ou pour défendre l'égalité des droits et la lutte contre les législations discriminantes. Ce qui a conduit à son utilisation généralisée dans les médias, dans le monde universitaire et le droit. Le terme continue d'évoluer.La mesure dans laquelle les personnes intersexuées (celles avec des appareil génitaux dépassant la binarité ou avec d’autres caractères sexuels] sont transgenres fait l'objet d'un débat, car toutes les personnes intersexuées ne sont pas en désaccord avec le genre qui leur a été assigné à la naissance. Les définitions actuelles du mot « transgenre » incluent toutes les personnes transsexuelles [ndt : certaines personnes trans* voient le terme transexuel*le comme dégradant et recréant une hiérarchie basée sur des critères physiques essentialisant tandis que d’autres personnes revendiquent ce mot de manière politique], bien que cela ait été critiqué. Le terme « hommes trans* » désigne les personnes assignées femme à la naissance et qui transitionnent vers le masculin (FtM ou F2M), et le terme « femmes trans* » désigne les personnes assignées homme à la naissance qui transitionnent vers le féminin (MtF ou M2F), bien que certaines personnes transgenres ne s'identifient que légèrement à des notions de féminin et masculin. Il y a une école de pensée qui déclare que des termes tels que "FtM" et "MtF" sont un langage qui renforce le stéréotype du genre binaire ». [ndt : citation sans source dans l’article original]

Penser à ajouter à vos fiches de renseignement, au lieu de demander à vos client*es de cocher « M » ou « F », un espace pour des expressions de genre multiple en écrivant : Genre : ……. Vos fiches peuvent aussi demander les pronoms choisis de la personne, comme cela vous ne présumez pas de leurs identités. Des pronoms répandus peuvent être iel ; ielle ; æl…

Traitement Médicaux

Si vous travaillez avec des personnes transgenres ou des personnes aux genres non-conformes, ne pensez pas automatiquement qu’elles aient envie d’en parler avec vous ou qu’elles vous consultent par rapport à leurs transidentité, elles sont peut-être tout simplement intéressé par un suivi général de leurs santé.

Santé mentale	Une thérapie est souvent recommandée pour toutes les personnes qui jouent avec leur genre, en particulier si elles souhaitent effectuer une transition, car un diagnostic est généralement nécessaire pour accéder aux soins médicaux désirés.
Santé physique	Une thérapie est souvent recommandée pour toutes les personnes qui jouent avec leur genre, en particulier si elles souhaitent effectuer une transition, car un diagnostic est généralement nécessaire pour accéder aux soins médicaux désirés.
Chirurgie	Le spectre féminisant : des changements chirurgicaux aux visages (FFS), aux corps, à la pomme d’Adam, la poitrine, les hanches, les fesses, orchidectomie des testicules, pénectomie, vaginoplastie Le spectre masculinisant : torsoplastie, hystérectomie, phalloplastie, prothèse érectile (post phalloplastie)
Traitement hormonale de substituions	Testostérone : augmentation de la pilosité, changement de la texture de la peau, voix plus grave et un changement de la distribution de la masse musculaire et graisseuse. Œstrogène : peau, voix, diminution de la pilosité, changent de la distribution de la masse musculaire et graisseuse, développement de la poitrine.

La thérapie/chirurgie de réassignation sexuelle (CRS/TRS) est un terme générique pour les procédures physiques liées à la transition. La disponibilité de ces procédures dépend du degré de dysphorie de genre diagnostiqué et des normes de soins en vigueur dans la juridiction concernée.

Soutien holistiques pour les chirurgies

La plupart des gens peuvent subir de l’anxiété concernant les chirurgies même lorsque qu’elles sont désirées. Créer un plan un mois à l’avance peut aider émotionnellement et physiquement. Avoir une équipe qui soutient la chirurgie est particulièrement utile – comme des membres de la famille, ou des amie*s qui peuvent aider avec la nourriture, les tâches quotidiennes ou simplement pour se divertir ensemble…

Voici une suggestion de protocole pour les chirurgies en général :

Pré-Opération

Commencer le traitement à base de plantes médicinales jusqu’à un mois avant la chirurgie.
Arrêtez la consommation de la plupart des plantes 2 à 3 jours avant la chirurgie pour être sûr*e de ne créer aucune interaction entre les médicaments (c’est plus pour apaiser votre docteur*e/ chirurgien*ne car iel ne doit sûrement pas s’y connaître beaucoup en utilisation de plantes médicinales).
Arrêter les herbes et compléments alimentaires avec des salicylates qui vont altérer la fonction des plaquettes (anticoagulant) une semaine avant et deux jours après la chirurgie afin d’éviter une augmentation du risque de saignement. Cela inclut : Aspirine, Alcool, l’huile de Vitamine E, huile d’Onagre, Trèfle rouge, Aubépine, Ail, Ginkgo, Camomille, Saule, Reine-des-prés, Millepertuis (liste non-exhaustive).

Soutien Nutritionnel

Manger de la nourriture simple et si possible biologique. Voir en-dessous des suggestions d’ingrédients.
Éviter l’alcool au moins une semaine avant- en effet l’alcool empêche le développement cellulaire et peut causer des saignements plus importants
Prenez de la vitamine B - qui permet de gérer avec le stress.
Antioxydants – soutient le système immunitaire, et réduit l’inflammation, les antioxydants qui permettent une accélération de la guérison sont présents dans un éventail de fruits et légumes, qui sont de couleurs rouge, bleu, jaune, violet et orange.
Vitamine C (acide ascorbique) - permet au corps de produire du collagène, un élément de base dans les tissus corporels qui permettent de soigner les plaies et les bleus. Elle aide aussi le système immunitaire du corps, et est vue comme un des composants anti viraux les plus sûrs. En Europe, la vitamine C est utilisée en intraveineuse durant les chirurgies.DOSE : 1000-2000 mg 3-6 fois par jour, une semaine avant et après la chirurgie pour une tolérance intestinale. Troisième semaine : prendre 500 mg 3 fois par jour.
Probiotiques – sont importants pour reconstruie une flore intestinale après la chirurgie, surtout si vous prenez des antibiotiques, qui peuvent suspendre la production de bonne bactérie et causer une sensibilité intestinale : lactobacille acidophile et bifidus, yaourt, de la nourriture fermentée comme de la choucroute ou du kimchi.
Hydratez-vous - augmenter votre consommation d’eau afin de pouvoir guérir plus vite et aider à éliminer les toxines. Votre docteur*e peut vous demander de garder un registre de votre prise et sortie d’eau.

Se préparer émotionellement pour la chirurgie

Un réseau de soutien : des ami*es qui peuvent vous rendre visite et amener de la nourriture
Rire vous permet de guérir plus vite : livres et films.
Musique : faite une playlist à écouter pendant la chirurgie.
Visualiser chaque jour votre chirurgie et votre rétablissement se déroulant à merveille.
Faites un rituel pour dire au revoir à tout ce qui va changer ; se rapprocher de son corps.
Écrivez une lettre, allez à la mer, faites un feu d’au revoir, faites une fête de d’adieu, plantez un arbre. Honorez vos cicatrices.
Respirez, méditez et se relaxez-vous.
Des pierres pour la chirurgie : Malachite, Rhodonite, Obsidienne, Ambre, Quartz clair, Aigue-marine.
Des fleurs et des essences de pierre pour la chirurgie : Rescue (Fleurs de Bach). Sur des points énergiques, ou sous la langue.

Après chirurgie

Homéopathie : Arnica 1M toutes les heures les premiers jours, puis 3 fois par jour.

Voix cassée à cause du tube d’anesthésie : thé avec sauge et miel.

Support nutritionnel

La chirurgie est un stress important pour le corps, il est donc utile si vous le pouvez de réduire les facteurs de stress dans d’autres aspects de votre vie comme par exemple la nourriture. Manger est un moyen efficace et simple de se soigner. La majorité de ce régime peut être suivie pour 2 à 4 semaines avant la chirurgie et 2 à 4 semaines après (faites attention à l’ ail une semaine avant et 2 jours après la chirurgie) ...

Boire au moins 8 verres d’eau pour soutenir votre corps qui est en train d’expulser les toxines de votre système et afin de le réhydrater après la chirurgie.
Manger des choses qui sont très simples à digérer comme de la soupe ou du porridge ainsi votre corps ne sera pas occupé à digérer mais à se soigner. De la soupe miso avec des algues (ou n’importe quel type de bouillon) est simple à digérer et pleine de nutriments qui aident votre corps à guérir. Les algues aident votre corps à se remettre de l’anesthésie et des antidouleurs.
Essayer d’ajouter à votre régime ses épices qui ont des propriétés anti-inflammatoires, et antimicrobiennes : cannelle, raifort, moutarde, romarin, gingembre, ail, curcuma, coriandre, oignons, citron et miel.
N’hésitez pas à ajouter : des céréales complètes, notamment des flocons d’avoine. Les céréales complètes (ou le psyllium/Plantain des Indes) peuvent aider à nettoyer votre colon quand vous avez l’impression d’être lourd*e ce qui peut arriver après une chirurgie.
Beaucoup de produis frais et bios - spécialement ceux de saison qui sont couleur de l'arc-en-ciel (myrtilles, fraises, courges, oranges, légumes verts à feuilles sombres, betteraves, etc.) Mangez beaucoup plus de champignons shiitake (sans pesticides), d'ail et de légumes à feuilles vertes !
Mangez beaucoup d'aliments riches en pectine (comme les pommes, les carottes et la coriandre) car ils se lient aux toxines et contribuent à les éliminer de l'organisme. (Assurez-vous que la coriandre est biologique car, tout comme dans votre corps, elle attire et extrait les toxines présentes dans l'environnement. Si elle n'est pas biologique, elle sera concentrée en pesticides).
La choucroute, le yaourt et d'autres aliments fermentés contiennent des probiotiques naturels pour aider surtout si l'on prend des antibiotiques et que l'on est sujet aux mycoses.
Éliminez (ou réduisez) les aliments dont vous savez qu'ils stressent votre organisme. Pour la plupart des gens il s'agit des produits laitiers, du sucre, de tout ce qui est raffiné (farine, sucre, etc.), le café, l'alcool et les aliments frits. C'est difficile, mais cela en vaut la peine.
Les champignons, les algues et le miso sont des SUPER-ALIMENTS regorgeant de micronutriments. Il a été prouvé que les champignons renforcent l'immunité et combattent les cancers. Les algues contiennent de l'iode qui se connecte aux récepteurs du corps qui empêchent les radiations ionisantes toxiques de s'installer, qu'elles proviennent des rayons X, de l'électronique, des rayons UV, des avions ou d'autres expositions environnementales.
Compléments : Vitamine C 1000-2000 mg/3 fois par jour (pour une meilleure tolérance du foie) une semaine avant et une semaine après. La troisième semaine réduisez à 500 mg/ 3 fois par jour. Quercétine. De l’huile d’onagre (ou de l’huile de poisson si vous n’êtes pas végétarien*e) : 1500 mg selon vos besoins pour l'inflammation.
Chaud/Froid : de la glace pour les premières 24h, puis alterner entre chaud et froid.
Bains : Des sels d’Epsom pour éliminer les toxines. Ajouter de l’huile de Lavande ou de Camomille, ou des fleurs pour se relaxer et dormir. Ajouter de la Rose géranium, ou de la Bergamote pour aider la dépression post-chirurgie.
Masser (après que l’incison ait guéri) avec de la vitamine E, de l’huile de ricin, Gotu kola/Herbe du tigre, du Calendula, de l’Achillée millefeuille, ou avec des cataplasmes.

Contre-indications avec l'anesthésie et les hormones

Le millepertuis et le Ginkgo sont incompatibles avec la plupart des médicaments comme les hormones ou les anesthésiants. Le foie détoxifie/détruit les hormones et les médicaments grâce à la production d’enzymes dans le corps. Ces herbes-là, spécifiquement, incitent le foie à créer plus d’enzyme P450 qui réduit l’efficacité des médicaments. Elles empêchent aussi la production d’autres enzymes, qui pourraient laisser des drogues toxiques qui circulent dans le système trop longtemps.

Des prises de plantes stratégiques pour la chirurgies

Ecchymose et guérisson : à commencer pré-opération

Les modulateurs du système immunitaire	les plantes sont plus efficaces si vous les utilisez sur une longue période de temps, elles permettent d’augmenter l'immunité profonde au niveau de la moelle osseuse.	Astragalus, Ashwaganda/Withania, et la plupart des champignons comme le Tramète versicolore, Ganoderme luisant, Polypore en touffe, Hydne hérisson.
Toniques immunitaires de surface	augmentent l’immunité, et la prolifération de globules blancs rapidement pour éviter les débuts de rhume.	Échinacée, Achillée millefeuille.
Les vulnéraires	souvent appliqués de manière externe pour soigner les plaies.	Consoude / Symphytum, Millepertuis/ Hypericum perforatum, Calendula, Plantain/Plantago, huile essentielle de Lavande, Stellaire intermédiaire/Stellaria media, Molène bouillon-blanc/ Verbascum thapsis, Achillée millefeuille/Achillea milefolium, Prêle/Equasetum, Herbe du tigre/Centella asiatica.
Ecchymoses	Des tablettes homéopathiques ou pommade (jamais sur des plaies ouvertes cependant) d’arnica peuvent aider. Une prise de 2-3 gouttes de teinture-mère en interne peut aussi être efficace.
Antimicrobiens	En cas d’infection ou en prévention.	Achillée millefeuille/Achillea milefolium, Échinacée, Myrrhe/Commifera myrrha, Thym, Romarin, Ail, Calendula, Huile essentielle de Lavande et de Tea Tree/Arbre à Thé.
Hépatiques	Pour régénérer le foie.	Graine de Chardon-Marie/Silybum marianum, racine de Curcuma/Curcuma longa.
Pour nettoyer et augmenter la capacité du sang à expulser les toxines		Racine de Pissenlit/ Taraxecum, Trègme rouge/Trifolium, Oseille crépue/Rumex crispus, racine de Mahania, racine de Bardane/Arctium.
Lymphatique	Pour nettoyer des toxines, augmenter la production de globule blancs.	Lilas de Californie/Ceanothus, Gaillet gratteron/Galium aparine.
Régénération des nerfs		Millepertuis/Hypericum, Avoine/Avena.
Anti-inflammatoires		Curcuma/Curcuma Longa, Bromelaïne plus de la Quercetin, Actée à grappes noires/Cimmicifuga racemosa, Tabac indien/Lobelia inflata (à forte dose, sa prise engendre des vomissements), Huile d’onagre (1500mg toutes les 3 heures), écorce de Saule, Reine des prés, Cayenne/Capsicum marianum- réduisent la substance P- un neurotransmetteur- et donc réduit l'intensité de réponse à la douleur du nerf, Camomille Matricaire/Matricaria ou Romaine/Anthemis nobilis, Calendula, Violette/ Viola odorata, Pédiculaire/Pedicularis.
Rubéfiants	Augmentent la circulation de la zone pour une guérison plus rapide.	Poivre de Cayenne/Capsicum marianum, Gingembre/Zinziberis (frais moins fort que sec), Cannelle, écorce de Frêne épineux/Zanthozylum, Menthe poivrée, Romarin, Raifort, Moutarde -en interne en tant que nourriture ou teinture mère ou en huile en externe.
Émollients	Des herbes nourrissantes pour la peau avec des mucilages pour calmer les peaux enflammées.	Racine de Guimauve/Althea, écorce d’Orme rouge/Umus fulva, Orme rouge de Californie/Fermontia Californica, graine de Lin.
Amères	augmente le niveau de la bile, et des acides hydrochloriques pour aider la digestion, il peut avoir des légers effets laxatifs.	Racine de Pissenlit/Taraxecumn, Oseille crépue/ Rumex crispus, racine de Bardane/Arctium lappa.
Carminatifs	Réduit les gaz	Cannelle, Menthe poivrée, Camomille, Gingembre, Fenouil, Anis.
Laxatifs	Ne doivent être utilisés que durant une période courte et seulement en dernier recours.	Sénné, Cascara/ Rhamnus persiana, Rhubarbe chinoise/Rheum palmatum.
Fibres mucilagineuses		Lin, Psyllium.

Exemple d'un régime de plantes médicinales pour la chirurgie Commencer un mois avant la chirurgie, et continuer pendant la guérison et après.

Mangez des champignons shiitake et des algues 2 fois par semaine.
Une cuillère à soupe de poudre de graines de Chardon-Marie 1 fois par jour.
Augmenter la tolérance de votre estomac en prenant 1000-2000 mg de Vitamine C.
Prise homéopathique d’Arnica 3 fois par jour.
Augmenter votre consommation d’eau à 6-8 verres quotidiennement et éviter l’alcool.
Bromelaïne et Quercetin.
De l’huile d’onagre- 1500 mg 3 à 6 fois par jour (arrêtez une semaine avant, continuer entre 2 à 5 jour après la chirurgie)
Infusion ou teinture mère de :
- 1 volume de Curcuma/ Curcuma longa
- 1 volume de Millepertuis/Hypericum (sauf si vous prenez des hormones)
- 2 volumes d’Avoine/Avena sativa
- 2 volumes de Gingembre sibérien/ Eleutherococcus senticosis
- 1 volume d’Échinacée pourpre/Purpurea ou Angustifolia
- 1 volume de Céanothe/Ceanothus
- 1 volume d’Achillée millefeuille/Achillea millefolium
- 1 volume de racine de Réglisse/Glycyrrhiza (peut augmenter la tension artérielle)
- 1 volume Poivre de Cayenne/Capsicum
- Boire 2 à 4 tasses par jour. Teinture : 30 gouttes 3 fois par jour.
Boire seulement du bouillon les 3/4/5 premiers jours comme par exemple de la soupe miso.
Hydrothérapie : froid pour les premiers 24-48h puis alterner avec du chaud.
Pommades et bains avec des vulnéraires pour réparation externe.
Probiotiques si des antibiotiques sont pris.

Endocrinologie

Hormone Stéroïdien: Les hormones stéroïdiennes sont dérivées du cholestérol. Elles incluent les stéroïdes sexuelles (œstrogène, progestérone, testostérone) les glucocorticoïdes (cortisol, prednisone, hydrocortisone) et les minéraux corticoïdes (aldostérone).

Androgènes: produisent des caractéristiques sexuelles mâles, stimulent la pousse des muscles et les os. Certains de ses androgènes sont : la testostérone, l'androstènedione, DHT (dihydrotestostérone), DHEA. Les précurseurs de ses hormones sont le cholestérol (grands-parents) puis prégnénolone (parent). La testostérone se convertie en estradiol (une forme d’œstrogène) puis DHT (par les enzymes) du coup les enzymes qui convertissent la T en DHT sont importants. Estradiol : renforce la santé et le développement des filaments neuronaux dans le cerveau (connecte les cellule cérébrales) et crée des neurotransmetteurs, accompagne la santé sexuelle, le flux du sang, la santé artérielle, la santé de la peau, etc.

La définition classique de l'androgène est simplement une substance qui stimule la croissance de l'appareil reproducteur. En général, cependant, le terme « androgène » est utilisé pour désigner les stéroïdes sexuels, qu'ils soient synthétiques ou naturels qui exercent leurs effets principalement au niveau du récepteur des androgènes.

Les androgènes ont deux effets primordiaux : anabolique et androgénique. Les effets androgéniques produisent les caractères sexuels mâles. Les effets anaboliques ont pour effets principaux de stimuler la pousse des muscles et des os ainsi que des changements métaboliques. Bien que la testostérone exerce ses deux effets, certaines androgènes synthétiques ont des effets différents sur les effets anabolisants et androgéniques.

La majorité des androgènes présents dans le sang sont liés aux protéines, principalement à la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), le reste étant principalement lié à l'albumine. Seuls 1 à 2 % sont des androgènes non liés, « libres ». L'androgène lié à la SHBG n'est ni biodisponible pour exercer des effets androgènes et anabolisants, ni vulnérable au métabolisme. Chez les personnes ayant des niveaux élevés de SHBG, comme les femmes cis, le taux d'androgènes libres est plus faible, mais les hormones ont une demie-vie plus longue. À l'inverse, chez un individu dont le taux de SHBG est plus faible, l'androgène libre est plus bio-disponible mais le métabolisme et la destruction sont plus rapides. En règle générale, chez les femmes, les niveaux de SHBG en circulation sont environ deux fois supérieurs qu’à ceux des hommes.

Thérapie hormonale de remplacement : le spectre masculin

Testostérone: Cette section se concentra plus sur le spectre masculin, avec plus d’informations à venir sur les personnes trans* sur le spectre féminin. Sur ce sujet, il y a plus d’information en ligne sur les herbes pour M2F que pour les F2M j’ai donc choisi de commencer avec les F2M pour essayer de pallier les lacunes.

Les personnes désirant des caractères plus masculins prennent de la testostérone. Généralement c’est sous une forme d’injections de testostérone cypionate (Depo-T) ou d’énanthate de testostérone (Delatestryl). Ils sont mixés avec une forme d’huile et sont pris sous doses allant de 50 à 150 mg par semaine [ndtr : cela dépend de comment la testostérone est formulée et conditionnée selon où vous êtes]. Les concentrations sériques maximales sont atteintes dans les 2 à 5 jours suivant l'injection et reviennent au niveau de base après 10 à 14 jours. Certains des effets négatifs peuvent être atténuées en utilisant un intervalle d’injections plus proche, avec moins de points hauts et bas (par exemple, une fois par semaine au lieu de toutes les deux semaines). D’autres formes de testostérones sont aussi par voie transdermique (patchs ou gel) et via une prise orale, mais elles sont moins répandues que l’injection. D’un point de vue holistique, l’injection est la méthode préférable car elle contraint moins le foie.

Les effets secondaires possibles du traitement hormonal (testostérone)

L’arrêt des menstruations, une voix plus grave, une augmentation de la pilosité, agrandissements du clitoris (clitoromegaly/dicklit), calvitie, acné, redistribution de la masse graisseuse, épaississement de la peau, augmentation de niveaux de cholestérol, augmentation de la libido.

Risque : augmentation des risques de cancer utérin et ovarien, changement de l’utérus et des ovaires (fibromes ou kystes), possibles risque d’ostéoporose, possible augmentation des risques de maladies cardiaques.

Bien qu’il soit important d’être au courant des risques, il est aussi important qu’en tant que praticien*ne vous soutenez les choix de vos patient*es et comprenez que leur santé mentale et leur bien-être peuvent aussi dépendre de leur présentation de genre, et que donc c’est un choix sain pour ielles de prendre des stéroïdes.

Cependant les études sur les effets secondaires des traitement hormonaux sur le long terme ne sont pas disponible c’est pour cela que je suggère utiliser des herbes en complément afin aussi de renforcer l’utilisation de THR.

Si une personne a choisi ne pas prendre de la testostérone mais désire malgré tout des caractéristiques masculines, il est possible de jouer avec les herbes. Un traitement possible serait par exemple de prendre des hormones de synthèse jusqu’à que les caractéristiques désirées soit achevées (voix plus grave, augmentation des poils, augmentation des muscles). Et ensuite de baisser la prise de stéroïde en utilisant des herbes et ensuite en prenant uniquement des herbes qui soutiennent le corps mais qui sont aussi androgènes. J’expérimente avec le Gattilier et j’ai beaucoup de succès avec - si vous en utilisez s’il vous plaît envoyer moi un e-mail- j’aimerais compiler une étude dessus.

Les herbes pour l’auto-support

Beaucoup d’herbes et de plantes contiennent soit des :

phyto-testostérones (identiques de manière moléculaire à la testostérone humaine)
possèdent des androgènes et/ou des équivalents
stimulent la production de testostérone dans le corps.

Les herbes androgènes et la nourriture.	En augmentant la progestérone et la testostérone grâce aux plantes – vous pouvez augmenter des caractéristiques masculines comme une voix plus grave, augmentation de la pilosité, de la masse musculaire mais cela ne peut pas arrêter les menstruations.	le pollen de Pin (Pinus sylvestris), Salsepareille (Smilax officianalis), Sassafras (Sassafras albidum), Damiana (Tunrera diffusa), Ashwagandha (Withania somnifera), Ginseng (Panax), Avoine (Avena Sativa), He Shou Wu (Polygonum multiflorum), Romarin
Rein et surrénal	Il est vital de nourrir les reins et les surrénales, qui produisent 90% de votre testostérone, DHT, DHEA, cortisone et aldostérone. Les surrénales sont responsables de notre réponse au stress, qui produit de la cortisone et de l’adrénaline. Ainsi, sous stress constant la cortisone et l’adrénaline sont constamment en train d’enfler (avant par exemple on stressait car on se faisait chasser par un tigre, mais les stress contemporains inclus : la pauvreté, l’anxiété liée à l’identité de genre, aux problèmes de relations familiales ou autre, etc.…). Conçue à la base pour des moment très courts d’élan d’énergie, des hauts taux ne sont pas viables : augmentation du rythme cardiaque, de la production de glucose etc. Quand la cortisone augmente, le DHEA baisse et supprime la production d’androgènes. Ainsi des tonifiants nerveux et des reins/surrénales sont importants.	He Shou Wu, Pavot de Californie, Herbe à chat, Camomille, Millepertuis, Lavande, Citron, Avoine, Passiflore, Calotte, Valériane, Laitue sauvage. Les adaptogènes : Ganoderme luisant/Reishi, Schisandra, Ashwaganda, Astragalus, Aralia du Japon, Ginseng, Tulsi
Détoxifiant des reins	Les personnes utilisant des THS consomment des médicaments pharmaceutiques à travers la circulation du sang, il est donc important de penser à consommer des plantes qui vont soutenir les fonctions des reins sans non plus annuler les effets complétement.	Ortie, Fucus vésiculeux, Bardane, Gaillet gratteron, Échinacée, Trèfle des près, Ail, Oseille crépue.

Herbes androgènes (qui peuvent être utilisées en substitut du THS)

Damiana (Turnera diffusa)	Détend l’esprit et le corps, excitant sexuel doux. Bon pour l’anxiété et la dépression liée au sexe.
Ashwaganda (Withania somnifera)	Traduit comme « médicament du cheval fort » ou « transpiration du cheval » ou comme donnant la vitalité/virilité d’un cheval. Les adaptogènes augmentent la capacité du corps à s’adapter et à résister au stress. A la fois énergisants et calmants, c’est un tonique du corps et aphrodisiaque. En poudre, consommé avec du lait et de la cannelle, cardamone, et le ghee – donne la force d’un cheval. Bon pour la fatigue et la tension nerveuse, et stress.
Salsepareille (Smilax Ornata)	Des effets androgéniques doux, un tonique sexuel, un tonique anabolisant (bonne combinaison avec de l’échinacée et le Palmier de Floride) ; purificateur du sang pour le système génitalo-urinien, foie et vésicule biliaire. Riche en saponine stéroïdienne afin de soutenir la production d’hormones stéroïdiennes. Excellent en tant que thé avec des racines de pissenlit (a un gout vanillé).
Ho Shou Wu	Aussi connu sous le nom de Fo Ti (Polygonum multiflorum) , « Mr.Wu et ses cheveux foncés » restaure la vitalité, et on dit qu’il transforme les cheveux gris en cheveux noirs… ses propriétés augmentent la production de spermatozoïdes et aident les reins et le foie. Tonique régénérant – il est sain de le consommer sur le long terme. Vous pouvez en faire une poudre, le mélanger avec de la cannelle, gingembre, cardamome, faire une pâte avec du miel et le manger.
Avoine sauvage	tonique nerveux, et herbes pour les cardiaques – dépression, fatigue, irritabilité, riche en silice et calcium- excellent pour les os. Apaisant.
Ail	Stimulant immunitaire, aphrodisiaque, tonique cardiaque, réduit le cholestérol (plus d’informations dans le chapitre « Nourriture »)
Ginseng	promeut l’énergie, l’endurance. Nourrit les reins, rétablit l’énergie. A utiliser régulièrement pendant 3 mois.
Panax	plante ancienne dans la médecine chinoise, stimule LH, qui aide à augmenter la testostérone, ne pas surconsommer !
Eleutherocoque/Ginseng siberien	Tonique immunitaire et adaptogène, aide à supporter le stress de la transition [ndlr : par « stress de la transition » cela fait référence à la transphobie vécue et au changement général]
Pollen de Pin (Pinus sylvestrus, Pinus nigra)	Le pollen de pin contient en effet de la testostérone et de l'androsténidione. Les usines de pâte à papier qui rejettent leurs eaux dans les rivières participent à la transformation des poissons femelles en mâles. Également de la pulpe et de l'écorce, mais surtout du pollen à prendre en teinture - disponible en ligne ou sur les marchés chinois.
Gattilier (Vitex agnus-castus)	(Anciennement appeler « arbre de la chasteté » et supposément utilisé pour inhiber la libido des moines). Cette plante s’adaptera au système endocrinien et reproductif, soit en inhibant ou stimulant la production d’hormones selon les besoins. Bon pour les syndromes prémenstruels, augmente ou calme la sexualité. Stimule les niveaux de progestérone mais réduit les niveaux de testostérone. Aide avec le développement de la masse musculaire.
Frêne épineux (Zanthoxylem)	stimulant circulatoire, réchauffe le corps, aide avec les douleurs musculaires et articulaires – sauf quand c’est une inflammation chronique. A peut-être des vertus pour accompagner l’abaissement de la voix.

Soutien émotionnel

Céléri	contient des molécules proches des androgènes, réduit la tension artérielle, aide à la circulation. 2 tiges de céleri contiennent : 275 mg de potassium, 30 mg de magnésium, 35 mg calcium, 225 IU de vitamine A. Antimicrobiens, antibactériens. Aide les reins à éliminer les toxines, soutient la filtration et aide à maintenir un équilibre de l’électrolyte. Considérer comme un tonique sexuel. Un stéroïde mâle, apparenté à la testostérone et à l'androstènedone, et qui augmenterait les hormones sexuelles, a été découvert dans le céleri.
Concombre	tonique pour les reins, bon pour la peau, contiens 260 IU Vitamine A, potassium et d’acide folique.
Maïs
Légumes avec des feuilles vertes	Chou Kale, Blette, Epinard
Radis	aide à normaliser les hormones thyroïdiennes et à détoxifier les reins.
Ail	connu pour ses propriétés de tonique sexuel. Des études montrent que l’ail augmente systématiquement les niveaux de testostérone, de désirs sexuels, et stimule le système immunitaire et cardio-vasculaire. Doit être mangé cru pour ses propriétés médicinales ou consommer des gélules d’ail si cela irrite l’estomac. Éviter de consommer si vous prenez des anticoagulants.
Romarin, Persil, Thym
Avoine	Il a été prouvé que l’avoine fraîche augmente les niveaux de testostérones (en teinture mère). Les avoines sèches augmentent la LH (hormone lutéinisante) et stimulent la libération de la testostérone. Connu comme un tonique sexuel et stimulant. Il apaise le système nerveux- bon pour le stress et l’anxiété, la tension nerveuse et la fatigue extrême. 70% de fibre, réduit le cholestérol.
Pignon de pin (Pinus semen)	Nourriture extrêmement nutritionnelle et aussi aphrodisiaque. Dans la pharmacopée romaine et grecque, c’est un stimulant sexuel et cela augmenterait la virilité [ndlr: on peut se demander ce qu’est la virilité aussi !]. Les pignons de pin contiennent de la testostérone. Aussi élevé en Omega 3 (et contient aussi des œstrogène et des estradiols).
Viande	Si vous n’êtes pas végétarien*ne, la viande (mais doit être bio afin d’éviter la présence d’hormones) en petite quantité régulièrement, notamment la viande rouge permet de garder les niveaux de testostérone haut. Les huîtres, elles, ont beaucoup de zinc.

A éviter

Herbes	réglisse (contient des éléments d’œstrogènes, augmente les niveaux de cortisone, baisse la production de testostérones, augmente la production d’œstrogènes). L’Actée à grappes noires, Houblon.
Bière	extrêmement œstrogènique. 100g (3.5 oz) de houblon contient 30 000 à 300 000 UI d'œstrogènes, dont l'estradiol, qui diminue la T et se lie à la T libre dans la circulation sanguine, la rendant indisponible. [Avant l'adoption de la loi allemande sur la pureté de la bière en 1516, la bière était une boisson médicinale fabriquée par les paysans avec des herbes appelées gruit (à base d'achillée, de romarin, de myrte des marais), qui avait un effet bénéfique sur la santé, qui était sexuellement et mentalement stimulante. L'église catholique a obtenu le monopole du gruit et a ordonné que toutes les herbes sexuellement stimulantes soit remplacées par du houblon, une plante sédative bien connue. Les fabricants de bière allemands ont remarqué que les femmes qui travaillaient dans les champs de houblon avaient leurs règles tôt et développaient des caractères sexuels précoces...]
Soja	contient des œstrogène, souvent très transformé et modifié génétiquement.

Réduire l’utilisation du plastique. Pollution ostrogénique de l’environnement/ et pollution par la production de substances industrielle.

Entraine la transformation de testostérone en estradiol
Interfère avec la production de testostérone.
Est xeno-estrogens (cela « imite » les œstrogène)

L’utilisation de plastique vient augmenter les effets des œstrogènes. Les personnes ayant des corps avec des caractéristiques féminines se développent plus tôt et notamment chez les personnes avec des revenus faibles et/ou les personnes racisées qui vivent dans des endroits pollués qui vient sérieusement perturber la balance entre androgènes et estrogènes. Un nombre important d’études montre que les nombre de spermatozoïdes baissent, qu’il y a plus de cas de cancer testiculaires, ou des testicules sous-développés chez les adolescent*es, les problèmes d’érection sont plus communs.

Les produits chimiques perturbateurs du système endocrinien présents dans l'environnement se trouvent dans le sol, l'air et l'eau, à cause des produits pharmaceutiques œstrogéniques rejetés, du DDT (pesticides), des PCBS (polychlorobiphényles), des phéromones et de l'acide acétylsalicylique (biphényles polychlorés), les phtalates (qui rendent le plastique flexible), les dioxines (dans l'eau de Javel, les tampons hygiéniques), bisphénol-A (dans les plombages dentaires et les boîtes de conserve), et le gaz d'échappement des voitures.

Une approche consisterait peut-être à manger des plantes et à prendre des herbes qui contiennent davantage de phyto-œstrogènes ET d'androgènes, ce qui permet de combler ces lacunes et d'éviter d'absorber toutes les substances hormonales perturbatrices du système endocrinien.

Accompagner les effets secondaires du THS

Bien sûr consommer de la nourriture non transformée ferait du bien à n’importe qui. Bouillon d’os, nourriture fermentée. Légumes frais, limiter le sucre et d’autres nourritures qui excitent.

Perte de cheveux/Réduction de la masse capillaire	Cela est causé par la pression sur les capillaires sanguins, qui sont affectés par la membrane du cuir chevelu qui s’épaissit avec l’âge (plus de DHT-) ce qui nuit à la circulation sanguine qui nourrit les follicules capillaires nécessaires à la pousse des cheveux. 50% des personnes consommant de la T vivent une perte de densité capillaire. Le cuir chevelu et ses follicules peuvent être revitaliser de cette manière : Massez quotidiennement avec de l’huile essentielle de romarin diluée (2 fois par jour et peignez régulièrement) Utilisez des vinaigres de plantes : Romarin, Sauge, Ortie, Prêle He Shou Wu utilisé en teinture ou thé ou du Palmier de Floride Huile de graines de bourrache (acide gamma-linolénique et acide alpha-linolénique - acides gras) - fonctionne comme le propecia - bloque les récepteurs d'androgènes dans les follicules pileux) Réduisez la consommation de sel, manger des algues, (iodine) avec vitamine B, E, A, D Thé avec des herbes riches en silice : Prêle, Avoine, Ortie Plus de protéines dans le régime Nourrir les reins avec : Asperge, Artichaut, Céleri, haricots Azuki, Persil
Acné	En partie dû à l’augmentation du sébum, huile, et la transpiration. Traiter les reins, mais pas trop fort car cela peut détruire la testostérone en elle-même. Les herbes hormonales devraient aider. Légumes frais, pas de sucre ou de produits laitiers, boire de l’eau. Plantes : (antimicrobiennes) : fleurs de Pissenlit et racine (Taraxacum officinalis) . Trèfle rouge(Trifolium pratense), Bardane (Arctium lappa) , Gaillet grateron, Échinacée (Echinacea purpurea), Oseille crépue (Rumex crispus), Mahonia à feuille de houx (Mahonia aquifolium). En externe : gommage à l'Avoine, aux Amandes, au Calendula, à la Lavande, à l'argile, des toniques astringents : l'Hamamélis, Calendula, Arbre à thé, Lavande, bains de vapeur et masques au miel.
Effets gynécologique	(fibromes et kystes, SOPK, cancer ovarien) Toniques utérins et stimulants : Gattilier (Vitex agnus castus), Gingembre (Zingiber officinale), Ceanothe, Créosotier (Larrea), Ocotillo Algues Compresse d’huile de Ricin ou d’argile verte Relaxation de la vessie et du périnée. Un plan possible pourrait être d'arrêter la testostérone tous les 4-6 mois, de prendre du Gattilier ou de l'Armoise pour stimuler les menstruations, puis de reprendre le traitement pour éliminer les accumulations ?
Effets musculaires et au niveau squelettiques	Inflammation (lorsque l’on prend des stéroïdes), tendinite, dû au fait de constituer de la masse musculaire en peu de temps. S’étirer, se masser, et des compresses froides ou chaude. Anti-inflammatoire : Curcuma, Échinacée, Camomille, Mouron des oiseaux, Mauve, Calendula, Millepertuis, Hamamélis, Reine des près, écorce de Saule, Anemopsis de Californie, Racine de réglisse, Épiaires, Aloé, Arnica, Stellaire intermédiaire, Gingembre. Huile de Millepertuis, cataplasme de Gingembre.
Risque possible d’ostéoporose	Des légumes avec feuilles, noix, graines, algues, molasses Essayer de bouger votre corps ! C’est le plus efficace contre l’ostéoporose. Réduire : café, sucre, sel, alcool, Plantes : Avoine, Prêle, Ortie
Cicatrisation plus lente des plaies	huile avec Calendula, Millepertuis, Arnica. HE de Lavande. Soins du site d'injection : huile de Lavande, huile de Calendula, pommades au Calendula, au Millepertuis, à la Camomille… et Arnica en homéopathie pour les ecchymoses.
Cardiovasculaire	On suppose que des hauts taux de testostérones ont plus de chance d’engendrer des maladies cardiovasculaires, mais cela n’a pas été étudié assez et rien n’est sûr pour les personnes trans*masculines hormonées. Il y aurait plus de risques d’hypertension et une sensibilité accrue à l'insuline. Faites du sport et faites attention à votre régime alimentaire. Herbes : Aubépine (Crataegus) : un tonique cardio-vasculaire. Ginkgo (Bilboa) : vasodilatateur, Passiflore (Passiflora incarnata) : apaisant, Ail (alliums sativum) : stabilise la tension artérielle et expulse le mauvais cholestérol (LDL), Gingembre (Zingiber) et Cayenne (Capsicum Annuum) stimulant de la circulation. Achillée Millefeuille : tonique vasculaire, empêche les saignements. Rire (augmente l’échange de O2, stimule, stimule les catécholamines (ce qui se passe quand vous faites du sport) qui accélère le processus de guérison et réduit l'inflammation, réduit les hormones qui suppriment la douleur).
Le soutien du Rein et du Foi	Faites attention lorsque vous voulez traitez le foie- vous ne voulez pas changer le métabolisme des hormones. Hépatites : racine de Pissenlit (Taraxacum officianale ), Oseille crépue (Rumex crispus), Bardane (Arctium lappa), Mahonia (Aquifolium), Chardon-Marie (Silybum Marianum) : une dose de 200-300 mg par jour. Amers : fait circuler les sucs digestifs, autoréparation dans les intestins, aide à l'assimilation des nutriments, un foie sain contribue au bon fonctionnement hormonal et favorise la désintoxication.
Soutien émotionnel et spirituel	La Magie pour soutenir les personnes genderqueer et personnes trans*non-binaires. Honorer les personnes qui ont pris ce chemin avant vous- sentez le soutien de vos ancêtres. Rituels

Essence de fleurs

Les essences de fleurs sont des remèdes qui répondent à des crises spirituelles ou émotionnelles ou de sentiment de déséquilibre. Il y a des milliers de remèdes faits à partir de fleurs, de pierres… Le dosage de base est 2 à 4 gouttes dans la bouche ou dans un verre d’eau 4 fois par jour.

Saguaro	met 30 ans à faire pousser ses racines, 40 ans à faire pousser un tronc, 75 ans pour faire pousser des branches. Pour se connecter avec son autorité interne et sa présence. Énergie forte et ancienne. Sens de la tradition et des ainé*es.
Noix	essence de la transition. S'affranchir des limites, avoir le courage de suivre sa propre voie. Lâcher prise par rapport aux attentes ou aux croyances de la famille ou de la société.
Arnica	incarnation consciente, guérisons de traumatismes passés-débloque et expie les anciennes blessures et chocs restés dans le corps.
Cœur de Marie	force dans le cœur, amour basé sur le respect et l’amour de soi, un penchant pour la codépendance.
L’Arum blanc	honte ou culpabilité par rapport à l’identité de genre, expression sexuelle, trouver sa vérité dans le genre et sexualité
Bourrache officinale	donne du courage et un sentiment d’ascension dans les temps sombre, c’est un tonique bon pour surmonter des défis.
Pin	culpabilité, se sentir trop responsable des autres, se sentir rempli*e de contraintes, afin de transformer les autocritiques en pardon de soi-même.
Achillée Millefeuille	sentiment de rayonnement global, de force des limites. Sentiment d'absorption, vulnérable aux autres et à l'environnement.
Dodecatheon	sentiment d’aliénation, comme si vous n’appartenez pas à la terre, aide à trouver son but.
Manzanita	quitter son corps, répulsion vers son propre corps. Incarnation et accueil
Lilium parvum	énergie féminine, sexuellement et spirituellement
Triteleia ixioides	haine de soi, sentiment d’être impossible à aimer, trouver sa beauté
Tournesol	rayonnement, faire briller sa lumière, énergie masculine – sans l’égo surdimensionné
Or	comme si vous étiez une pierre précieuse. Connaître sa valeur, et être solide en soi
Pyrite	l'individuation, c'est-à-dire le fait d'être fidèle à ses propres valeurs, de vivre la vie que l'on veut, quoi qu'il arrive.

Bibliographie et ressources

Medical Therapy and Health Maintenance for Transgender Men: A Guide For Health Care
Providers, R. Nick Gorton MD, Jamie Buth MD, & Dean Spade
The Male Herbal, James Green
The Natural Testosterone Plan, Stephen Harrod Buhner
Sacred and Healing Beers, Stephen Harrod Buhner
The Family Herbal, Rosemary Gladstar
Holistic Herbal, David Hoffman
Prepare for Surgery, Heal Faster, Peggy Huddleston
Flower Essence Repertory, Katz and Kaminiski
Joshua Muscat, San Francisco Botanical Medicine Clinic 415.759.1886